「一句話」描述心理病理核心症狀?!當然不只有這樣－潔咪的發現世界日記

關於撰寫心理病理的文章~ 版主終於從今天要開始認真寫了！！
受教於許文耀老師，他的許式心理學真的很精彩有理
我將用幾篇文章，把我上課學到的心理病理，把DSM-5中，幾個主要的精神疾病，加以說明~~~
提供給大家一起領略學習切磋討論！

主要的架構將取材自

1.DSM-5
2.David H. Barlow 《Clinical Handbook of psychological Disorders》
3.眾多文獻

心理病理對診斷的主要分類架構

會共病，可能是因為有共同的致病因子(shared common factors)?

但各自都有specific factor----------(Brown et al.,1998)

(Wang et al.,200X)王韋婷老師做的研究~~~

註： DNE - Dysfunctional Negative Emotions 、LPE - Low Positive Emotions 、DEM- Demoralization

我們可以看到，

痛苦(distress)那群相關的精神疾病，包含：憂鬱症(MDD)、廣泛性焦慮症(GAD)、創傷後壓力症(PTSD)、dysthymia

害怕(Fear)那群相關的精神疾病，包含：社交焦慮症(GAD)、特定場所畏懼症(Agoraphobia,AG)、特定恐懼症(Specific phobia,SP)、Panic

基本上：於情緒疾患中(焦慮憂鬱等)，fear與distress，屬於內化問題，往心裡去~~~。

接下來，我放上我目前還在整理的「一句話說出心理病理核心」讓大家可以自行筆記與利用哦~~

但請切記！不要草率判斷~~~因為人很複雜，很容易就有共病的(同時有很多症狀混雜在一起)！

症狀也有輕重之分，不能隨便亂下診斷呦

Panic disorder	非A.即非Ｂ.-恐懼災難化+持續擔憂恐慌發作/逃避行為過度/持續擔憂恐慌發作後的災難式想法(例:失控/死亡/發瘋) interoceptive conditioning Mowrer:二因子理論、Maximization of risk estimation	Fear of fear 認為身體的反應會帶來極大的危險
Specific phobia		怕特定的東西
Agoraphobia	兩種想逃有人陪
PTSD	無法忘掉控制處理，持續縈繞，逃避憤怒準則侵入、逃避、負面改變、過度喚起 fear structure(信念:afraid、uncontrollable、confused、incompetent、Dangerous) Remember 和 recounting分不清楚	Re-experience 活生生的一組intrusion
SAD	in社交情境，害怕焦慮被負向評價(異於平常)+安全行為怕自己現在的樣子/容貌/表情/互動行為/生理(流汗)，會被別人批評，一遇到人就設定如此	害怕社交負向評價自編自導自演的剛強固執的人
OCD	Compulsive是為了主動避免obsessive(可能的傷害→得到安全感) Obsession是單一的念頭+想suppresss TAF uncertainty第一次出現在OCD，雖然不確定，但想到的都是負向的結果過度控制、責任感，想把不確定的東西消滅	耗時、想了就等於做了主動避免自己的obsession發生
MDD	Sad mood+ lost of interest/happiness 高NA，reward approach很低 Rumination是主題+跳針式思考(whywhywhy)+負面自我/負面世界	9取5 Sad mood+anhedonia
Mania	Elevated, expansive or irritable mood，不怕批評 Increased goal-directed activity or energy	情緒高活動大升高自尊/誇大
Somatic symptom	擔心身體上的不舒服，會讓自己的健康出問題，花很多時間想要去除這些不舒服
GAD	自認合理的、焦慮未來/負向結果，但這些只是臆測對於不確定的忍受程度多於OCD，多是出現負導向思考 Type I worry、Type II worry Intensive emotion arousal、Emotion regulation不好、對這些有負向解讀、有不好的情緒調節的方式，最後只好用worry	過度worry 用worry來緩解生理激動問題解決能力可能不好
身體臆型	跟OCD的區分，只著重自己的相貌，也沒有強迫思考	整天照鏡子
anorexia	不想維持正常體重，對身體無正常知覺，節制or攝食/清除型體重過輕、致死率高
bulimia	暴食+不當避免體重增加的補償行為、衝動控制差、無體重問題

paranoid	廣泛不信任且懷疑他人動機惡意(忠貞、解讀貶抑傷害威脅)	別人很壞
schizoid	人際關係疏離且情感表達侷限	對人毫無興趣、情感冷漠
schizotypal	認知扭曲、混亂、古怪行為、欠缺親密關係能力	古怪、不適當情感
antisocial	不尊重且漠視侵犯他人權益、懲罰不是威脅
borderline	瘋狂逃避"被拋棄"、人際關係不穩、自我認同障礙、衝動行為(購物性虐自傷物質濫用等) 情感突不穩、慢性空虛、不適當的憤怒、短暫壓力妄想嚴重解離等等從DBT來看，有emotion invalidating、emotional deficits	不穩定、兩極轉換
histrionic	過度情緒化、尋求注意、想要當中心、性誘惑、膚淺情緒、說話風格不明確缺細節情緒化、易受暗示、自認情緒關係很親密	做作
narcissistic	自大誇大才能與成就、渴求讚美/怕被批評(跟mania鑑別)、欠缺同理心、妒忌他人、傲慢專注在權力顯赫美貌的幻想中、自己很特殊、有特權	自大愛現狂
avoidant	社交抑制、有不適當感、對負向評估過度敏感、自認社交笨拙除非確信受歡迎不然不願與人交涉怕別人不喜歡/怕跟人互動的工作會被拒絕/保守不冒險/我不好→會被批評/躲在舒適圈	需要一個全然包容他的人
dependent	順從行為、害怕分離、過度需要被照顧、need他人過度建議/再三保證/為自己承擔責任困難做新事、常想或去他人撫慰/支持、一個人會不舒服/無助、親密關係不間斷、怕自己不被照顧	焦慮依附
Obsessive-compulsive	過度關注細節、次序、完美而妨礙任務完成、工作狂、道德倫理嚴苛缺乏彈性、控制要照自己的想法做、吝於花費、死板頑固	次序完美控制頑固